湖南24小时输注胰岛素泵

I型糖尿病：

也称胰岛素依赖型。约占糖尿病的10%。主要特点是青少年发病，起病急，病情重，发展快，胰岛B细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛分泌***不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，***依赖胰岛素。

遗传易感性的基础上由病毒***等诱发的针对B细胞的一种自身免疫疾病。

糖尿病的分型：

1型糖尿病：

环境因素——病毒***（柯萨奇、风疹、腮腺炎、巨细胞病毒）某些食物、化学制剂

遗传因素——HLAII类基因-DR3和DR4DQA-52Arg(+)DQB-57Asp(-)

免疫紊乱——胰岛B细胞免疫性损害GAD、ICA、IAA等（+）

1型糖尿病——胰岛B细胞进行性***破坏达90%以上至完全丧失 进口机芯马达，双CPU互检！湖南24小时输注胰岛素泵

如何检测追加量设置是否正确

校正大剂量：定义:纠正当前高于目标值的血糖时所补充的胰岛素量，当目前血糖高于目标血糖值时可以通过校正大剂量来加强血糖控制。

校正大剂量的计算：计算公式：校正大剂量=（实测血糖-目标血糖）÷胰岛素敏感系数

胰岛素敏感系数根据全天胰岛素用量计算，**注射1U胰岛素2-5h血糖降低的数值。

胰岛素敏感系数（mmol/L）=（1500或1800）÷（每日胰岛素总量x18）

使用短效胰岛素者可采用1500法则，使用***胰岛素者可采用1800法则。 安徽胰岛素泵7X24小时运行！！！！

4、储药器

a.储药器内胰岛素已用完处理：检查状态屏，同时检查储药器，补充胰岛素；

b.气泡阻塞储药器出口处理：排除空气，重新连接

c.储药器前端破裂，胰岛素漏出，未能经输入导管进入人体。处理：更换储药器，将胰岛素吸入新的储药器，排除导管空气。

5、输液管前端

a.因各种原因导致针头被拔出体外，未被患者发现，胰岛素未输入体内。处理：注意检查，尤其是夏天汗多或大幅度活动期间，发现掉针及时更换针头，从新埋置体内。

b.针头与导管连接处破裂造成胰岛素漏出处理：更换输液管。

糖尿病的***

强调：早期***，长期***，综合***，***措施个体化。

目标：纠正代谢紊乱，防治并发症，延长寿命，降低死亡率，保证生活质量.

国际糖尿病联盟提出的5个要点：饮食控制，运动疗法，血糖检测，药物***，糖尿病教育。

1、胰岛素

2、口服***药

磺酰脲类

双胍类

胰岛素增敏剂

葡萄糖苷酶抑制剂

DPP-4抑制剂

3、GLP-1类似物

糖尿病的***

GLP-1类似物

诺和力，有别于传统口服降糖药和胰岛素的优势首先体现在它的降糖机理上：胰***素样肽-1是肠道细胞合成的一种多肽，它能够根据体内葡萄糖水平的高低“按需”调节胰岛素分泌，就像给胰腺装了个“开关”。当体内血糖过高时，它会将这一开关“打开”，释放胰岛素；而当血糖达到正常范围时，则“关闭”开关，使血糖停留在平稳的范围内，将低血糖发生的风险降到比较低。

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各时段血糖测定的意义：

空腹或早餐前血糖值反映夜晚的基础率是否适量，当早餐前（即空腹）血糖正常时全天血糖比较容易控制良好。午餐前与晚餐前血糖可以使你了解这两餐前所注入的餐前追加量是否准确，也就是餐前大剂量的胰岛素是否合适与正确。睡前血糖反映晚餐前所注射的追加量对晚餐时所吃的糖类食物是否合适，并判定入睡后是否仍能保持正常低血糖。餐后3小时左右血糖是**直接的显示患者自己根据所吃食物而计算出的餐前追加剂量是否合适，并可以告诉患者是否将会在下一餐前发生低血糖或***。凌晨2~3时的血糖可帮助患者发现半夜的低血糖；发现前半夜的基础率是否太多或太少；有助于分析空腹***是夜晚的基础率太低造成的还是半夜发生了低血糖促发了体内升糖***增高而产生的凌晨血糖急剧升高。 胰岛素泵，就选上海微创生命科技有限公司，让您满意，欢迎您的来电哦！山西24小时输注胰岛素泵注射

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调整临时基础率的原则

临时增加基础率

1）临时增加基础率：1.体力活动或劳动量较平日大幅度减少2.生病，胃肠动力减弱3.妇女月经期4.合并其他用药（如***类）5.餐后***6.进食含大量蛋白质及脂肪的食物

2）临时减少基础率：1.剧烈运动2.低热量（***）饮食3.气候变化较大4.洗热水澡、桑拿浴时5.饮酒6.腹泻时

餐前大剂量计算

餐前大剂量：在三餐前一次性快速输注的胰岛素量。

方法A：初始设定的餐前大剂量总量一般为初始全天胰岛素用量的50％。即：餐前大剂量＝日总量×50％，按照三餐1/3，1/3，1/3分配。

方法B：特殊情况下根据饮食成分，特别是碳水化合物含量以及血糖情况个性化设定。根据碳水化合物计算，碳水化合物（CHO）系数＝500÷日总量，表示1U胰岛素可以吃多少克CHO。

大剂量只考虑食物中的碳水化合物（CHO）的克数，不是一餐饭的重量。大多数新鲜蔬菜、脂肪、蛋白质类食物很少或基本不含糖类，进食这两类食物一般不考虑给大剂量。新鲜水果糖类含量也很低，少量吃可以不给大剂量，大量吃按主食用药量的1/5注药。但是豆类、土豆、山药、莲藕、粉条和脱水蔬菜、脱水水果糖类含量和主食相当 湖南24小时输注胰岛素泵

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